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Anamnesis, Diagnóstico y Tratamiento

Realización de la Historia Clínica y Pasos para el Diagnóstico y Tratamiento

Centro de Salud y Estética siempre realiza una Historia Clínica que sirve de base para la confección de un Diagnóstico de las afecciones, como paso previo a la determinación del Tratamiento a aplicar.
Este procedimiento es importante porque de esa manera se pueden detectar posibles afecciones o estados de la piel y el cuerpo, que podrían interferir con la aplicación de los tratamientos.


El siguiente es un resumen de los pasos a realizar:

La Anamnesis consiste en el conjunto de datos que se recogen en la historia clínica de un paciente con el objetivo de diagnóstico. A partir del conocimiento del paciente, su historia clínica, hábitos, antecedentes familiares, el profesional podrá proponer y realizar el tratamiento adecuado.

Se debe recopilar la siguiente información:

  • Datos de Filiación del Paciente: Nombre y Apellido, Fecha de Nacimiento, Edad, Datos de Contacto, etc.
  • Datos Generales de Identificación: Fecha y Hora, Nombre del Médico y Datos de Identificación.
  • Antecedentes Personales:
          – No Patológicos: hábitos, si es fumador, ejercicio, exposición solar, dietas, carencias nutricionales, etc.
          – Patológicos: enfermedades padecidas, tratamientos recibidos, intervenciones quirúrgicas, etc.
  • Tratamientos en la actualidad: tener en cuenta los fármacos fotosensibles al realizar tratamientos laser.
  • Antecedentes de los tratamientos médicos estéticos: tipos de rellenos a partir de la última aplicación de toxina, tipo de cicatrización, resultados, etc.
  • Alergias padecidas: documentar los tipos de alergias padecidas.
  • Antecedentes heredofamiliares: diabetes, enfermedades autoinmunes, reumatológicas, alopecia, cáncer de piel, etc.
  • Motivo de la consulta: razón por la que el paciente solicita los servicios, lo que es el punto clave a partir del cual se recogen los datos en la anamnesis, orientar la exploración y proponer el tratamiento más adecuado.
  • A Nivel Capilar: valorar el tipo de pelo, debilidades foliculares, etc.
  • A Nivel Facial: exploración física facial determinando el fototipo de la piel, grado de envejecimiento, etc.
  • A Nivel Corporal: realizar estudios nutricionales y vasculares.
  • A Nivel Antiaging: determinar análisis de oxidación, perfil de los ácidos grasos, estudios hormonales, intolerancias alimentarias, etc.

Se realiza un diagnóstico clínico que se explicará al paciente de manera comprensible.

Proponer el tratamiento al paciente sobre la base de los datos recopilados.


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